Normal görüş ekseninin bozulmasına yol açacak şekilde , gözküresinin anormal doğrultularda devirasyonu strabismustur. Kalıtsal olabileceği gibi edinsel olarak da gelişebilir.
•Etiyoloji
Starbismus genetik olarak anomali şeklinde gelişebilir. Özellikle albino geni taşıyan hastalıklarda (siyam kedileri gibi) gelişme oranı daha fazladır. Bu hastalarda ekstraküler kasların bir kısmı hiç gelişmemiş ya da yetersiz şekillenmiştir. Bazı köpeklerde hidrosefalusla birlikte gözlenir.
Göz küresinin protrüzyonu sırasında bazı ekstraküler kaslar bütünlüğünü kaybeder. Protrüzyonun tedavisi için göz küresi yerine yerleştirilir ve 1 hafta 10 gün gözkapakları kapatılacak şekilde blefarorafi yapılır. Dikişler alındıktan sonra genellikle gözküresinin az ya da çok deviye olduğu gözlenir. Bu durum genellikle brahisefalik köpeklerde daha belirgin biçimde gelişir. Ancak tüm kedi ve köpeklerde gözküresinin protrüzyonunun ardından şekillenebilir.
•Klinik görünüm
İnspeksiyonda tek(resim 2-19.) ya da çift taraflı (2.-20.) gözküresi deviyasyonu dikkati çeker. Burada önemli olan yavru hayvanlarda başka bir anormalitenin oluo olmadığıdır.Edinsel olgular, kraniyal travma ve gözküresi protrüzyonunun ardından gelişir.
•Sağaltım
Konjenital anomali şeklinde gelişen ileri dereceli formlar operatif sağaltıma yanıt vermez.Bu yüzden Siyam kedilerinde yapılacak şirurjikal girişimler genellikle yanıtsız kalır. Eğer tramvatik etkilerle geliştiyse, hasarlı kasların desteklenmesi amacıyla deviyasyonun aksi istikametinde kalıcı dikişlerle , gözküresi normal pozisyona getirebilir. Yanı sıra göreç yapmayan kasların antagonisti olan kaslarda ,kısmi miyotomi uygulanarak, gözküresinin nispeten normal pozisyona yaklaşması sağlanabilir.
Hiç yorum yok:
yorum